Bei der klassischen Lasik-Methode wird eine dünne Lamelle von der Hornhautoberfläche mit einem motorbetriebenen Messer geschnitten. Die Lamelle wird dann aufgeklappt, damit die anschließende Laserkorrektur der Fehlsichtigkeit mit einem Excimerlaser durchgeführt werden kann.

Bei der modernen Femto-Lasik wird das Messer durch einen Femtosekundenlaser ersetzt und dadurch den Einsatz von mechanischen Geräten überflüssig macht. Durch die Femto-Lasik wird der Eingriff für Sie noch sichererer, die Hornhaut stabiler und die gewünschte Sehschärfe wird innerhalb von weniger Tage erreicht.

Bei der klassischen Lasek– oder Epi-Lasek-Methode wird kein Schnitt gemacht, sondern zunächst die oberflächliche Epithelschicht der Hornhaut entweder mit Alkohol (Lasek) oder mit einem Mikrokeratom (Epi-Lasek) abgetragen.

Die no-touch Lasek-Methode macht den Einsatz vom Alkohol und jeglichem Instrument überflüssig, weil die oberflächliche Epithelschicht präziser mit dem Excimerlaser abgetragen und  anschließend die Hornhaut mit dem Excimerlaser modelliert wird. Nach der Laserbehandlung wird die Hornhaut mit einer therapeutische Verbandslinse abgedeckt. Die Erreichung der gewünschten Sehschärfe dauert jedoch etwas länger: man muss bis einige Wochen rechnen, weil sich die Epithelschicht regenerieren (neu bilden) muss.

Die Liderschlaffung kann nicht nur ein ästhetisches, sondern auch ein medizinisches Problem darstellen. Durch die Liderschlaffung können einige funktionelle Beeinträchtigungen für Ihre Augen entstehen. Bei Erschlaffung des Oberlides kann neben einer Einschränkung des Gesichtsfeldes und einem Gefühl der Unannehmlichkeit auch ein hygienisches  Problem entstehen. Bei einer ausgeprägten Liderschlaffung kann auch der Schweiß über die überschüssige Haut in die Augen gelangen und damit zu Bindehautentzündungen beitragen.

Bei Erschlaffung des Unterlides kann ein sogenanntes Ektropium (= Auswärtsdrehung) oder Entropium (= Einwärtsdrehung) des Unterlides entstehen. Medizinisch bedeuten beide Zustände eine Gefahr für die Hornhaut. Bei der Einwärtsdrehung scheuern die Wimpern auf der Hornhaut, bei der Auswärtsdrehung bleibt die Hornhaut unten unbenetzt und trocknet aus. In beiden Fällen kann die Hornhaut schwer geschädigt werden.

Grauer Star  (= Katarakt) ist eine Trübung der Linse. Es ist keine Erkrankung sondern eine Alterserscheinung. Vorausgesetzt, dass die Netzhautfunktionen und der Sehnerv gesund sind, kann durch die Operation des Grauen Stars die Sehkraft vollständig wiederhergestellt werden.

 

Patienten mit grauem Star können auf Wunsch entweder im öffentlichen Krankenhaus ihrer Wahl oder privat operativ versorgt werden.

 

Öffentliches Krankenhaus:

Unterstützung bei Wahl des Krankenhauses, der Terminvereinbarung und OP-Nachversorgung

Im Privatkrankenhaus:

Privatversicherte, BVA- oder VA-Versicherte und Selbstzahler, die privat operativ versorgt werden möchten, biete ich darüber hinaus Hilfe bei der Wahl des Operateurs und den Service der  persönlichen OP-Begleitung an.

Nach Wahl kann die Operation tagesklinisch durchgeführt werden (= bereits am selben Tag gleich nach Hause gehen) oder nach der Operation 1 Nacht im Krankenhaus verbringen und am nächsten Tag nach Hause gehen. Bei Privatversicherten wird aber dringend empfohlen, diesen Umstand mit der Versicherung im Vorfeld zu klären, weil in manchen Verträgen tagesklinische Operationen nicht berücksichtigt sind und werden dann nicht bezahlt.

Diese Behandlungsmethode bleibt vorerst der feuchten Makuladegeneration, einer Diabetes oder Venenverschluß bedingten Schwellung der Netzhautmitte und/oder Neubildung neuer wilder Gefäße vorbehalten.

Bei dieser Behandlung wird mittels einer Spritze ein Antikörper ins Auge gebracht, welcher die Freisetzung von gefäßneubildenden und Schwellung fördernden Faktoren, genannten VEGF, hemmt. Diese Spritzen müssen wiederholt unter OCT-Kontrolle verabreicht werden, um die Bildung von diesen Faktoren zu unterbinden und unter Kontrolle zu halten.

Durch kombinierte Behandlung mit Argon-Laser können bei der Netzhautschwellung und Neubildung von minderwertigen Gefäßen infolge von Diabetes oder Gefäßverschlüsse oft bessere Ergebnisse erzielt werden als mit einer Monotherapie.

In der Augenheilkunde findet der YAG-Laser (= Nd:YAG-Laser, kurz für Neodym-dotierter Yttrium-Aluminium-Granat-Laser; infrarote Strahlung mit der Wellenlänge 1064 nm) 2 Anwendungen:

1. im Rahmen einer Glaukomerkrankung wird zur Verbesserung des Kammerwasserabflusses und zu Augendrucksenkung die Regenbogenhaut perforiert (YAG-Laser-Iridotomie)  oder

2. zur Entfernung eines Nachstars =  Kapseltrübung, welche früher oder später nach einer Operation des grauen Stars (Katarakt) entsteht (YAG-Laser-Kapsulotomie).

Mittels Frequenzverdopplung entsteht Laserstrahlung kürzerer Wellenlänge (532 nm):

1. als Ersatz für einen Argonlaser kann zur Therapie von bestimmten Netzhauterkrankungen eingesetzt werden oder

2. im Rahmen einer Glaukomerkrankung werden mit dem Nd:YAG Laser Q-Las (SLT-Laser) im Trabekelwerk vom Kammerwinkel, wo sich der Abflußkanal befindet, kleine Öffnungen zur Verbesserung des Wasserabflusses  erzeugt (selektive Lasertrabekuloplastik, SLT).

 

 

Die refraktive Laserchirurgie kommt bereits seit geraumer Zeit für die Korrektur der Fehlsichtigkeit in Anwendung. Die modernste Technik, welche uns seit neuestem zur Verfügung steht, reduziert das Risiko und macht die refraktive Chirurgie sicherer denn je. Komplikationen können zwar wie bei jeder Operation nicht ganz ausgeschlossen werden, aber das Risiko ist insgesamt sehr gering und mit den neuesten Methoden noch mehr reduziert.

Den Traum vom Leben ohne Brille und/oder Kontaktlinsen kann sich mit den neuen Methoden so mancher Brillen– und Kontaktlinsenträger erfüllen.  

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Dank sehr guter Kooperation mit anderen Kolleginnen und Kollegen kann ich meinen PatientInnen die Behandlung mit dem klassischen Argon-Laser (Netzhautbehandlung) und  YAG-Laser (YAG-Laser-Iridotomie oder die YAG-Laser-Kapsulotomie) anbieten. Die Behandlung erfolgt ambulant nach vorhergehender Augendruckmessung und Pupillenerweiterung. Der Patient ist deshalb danach für gewisse Zeit nicht mehr fahrtüchtig. Eine Ausnahme stell die YAG-Laser-Iridotomie dar, wo die Behandlung nach vorhergehender Pupillenverengung durchgeführt wird.

Ein SLT-Laser steht uns zur Zeit leider nicht zur Verfügung.

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